红唇燥裂，很痛！

问：我女儿今年9岁，嘴唇时常干燥脱皮，严重时会裂到流血，很痛（附照片），这情况反复近一年，是皮肤过敏吗？

答：唇炎是一种以嘴唇干燥、皲裂、脱屑为主临床表现的黏膜病。若口腔内的破口属两边对称型，则是口角炎。按病程可分为急性或慢性唇炎。慢性唇炎的发病多与长期持续性刺激有关，如天气低温干燥、换季、寒冷、特别是与舔唇，咬唇及撕皮等不良习惯有关系。慢性唇炎上下唇均可发病，更好发于下唇。常常反复发作，时轻时重，久之可感染，糜烂而成唇炎。

问：是什么原因导致？

答：临床上，唇炎的病因可归纳为内源性（由于个体的内在特性因素所造成）和外源性（由于外部因素所造成）。

内源性唇炎主要原因是过敏性唇炎（过敏性皮炎）或湿疹性唇炎。过敏性湿疹是遗传性皮肤疾病，较难根治。

引起唇炎的原因很多，患者必须经由医生诊断，确定及排除外部刺激因素。其他鉴别诊断如：

1.感染性唇炎（Infectious Cheilitis）

2.药物相关性唇炎（Drug-related Cheilitis）

3.红斑狼疮性唇炎（Lupus Cheilitis）

4.营养性唇炎-维生素B6的不足（Nutritional Cheilitis）

5.梅-罗二氏综合症（Melkersson-Rosenthal Syndrome）

6.口面部肉芽肿（Orofacial Granulomatosis）

问：如何治疗？

答：未经医生鉴别诊断前，切勿自行涂抹药物，以免适得其反。症状轻微者可涂抹无药性的护唇霜，若严重则可能需要使用类固醇。

改正不良习惯，忌食太烫、冰冷、辛辣食物及减少刺激物接触嘴唇乃当务之急。除了体质性与季节性因素，压力大、睡眠不佳、熬夜等也是诱因，调整生活作息也可促进复原。

陈伟璋医生
皮肤科