黑斑不到一年又出现

问:我是一名50岁的男性,几年前曾在皮肤中心用激光疗法清除脸上黑斑,那时对效果很满意,以为已根治。然而不到一年,不知为何双脸颊黑斑都长回来了。

答:黑斑的成因很多,一般上可分为先天与后天性两种。先天性色素斑就是所谓的胎如太田氏母斑或伊藤氏母斑、颧骨性母斑、咖啡斑、雀斑及各种黑痣。

后天性色素斑主要是因随着年龄增长,皮肤新陈代谢衰退及角质层的自然修复能力降低,结果使沉积在内的色素变成黑斑。

而造成黑斑的原因可能与下列几点有关:

1.阳光的影响:常曝晒于阳光或人造灯下的人受到紫外线的直接照射,容易引起色素沉淀,而生黑斑,尤其是肝斑(黄褐斑)、雀斑及晒斑常在一阵曝晒后发生或加剧。

2.不良保养品或化妆品的影响:尤其含铅、汞、化学色素、矿物油过多或药性太强的产品,有些人的皮肤会出现过敏反应或炎症,之后则会加速色素沉淀而形成黑斑。

3.药物:服用避孕药或抗癫痫药物较易有黑斑。

4.遗传体质

5.种族差异:肤色较黑之黄种人或黑种人较会长黑斑。

6.内分泌因素:女性在月经周期前或怀孕期间,黑斑会比较严重。

7.器官衰竭因素:如肝脏、子宫或卵巢机能障碍。

8.营养不良、睡眠不足与作息不正常。

陈伟璋医生
皮肤科

:激光是正确的疗法吗?

:先了解黑斑生成的原因,搞清楚自己长的是哪一种黑斑,才选择合适的治疗方式。普遍上使用美白药剂、果酸换肤等方式治疗,对黑斑有一定的帮助,医生通常不会一开始就建议使用激光治疗,除非是使用以上方法无法达到预期的效果,才会建议局部使用激光治疗。

没有一种黑斑的治疗法是百分之百有效的,通常需要多管齐下,并搭配数种疗法才能成功,确保治疗效果持久。黑斑也与个人的生活作息、情绪压力、工作压力、防晒保护、荷尔蒙、体质等因素息息相关,故黑斑治疗改善后,可能会因为上述因素而复发。患者应抱有短期治疗,长期保养的观念才是治疗黑斑的不二法门。请彻底且持续的做好防晒工作及每天使用防晒乳液。

问:除了激光,还有什么方法有效治疗黑斑?

答:目前治疗黑斑的方法有以下几种:

1.去斑药膏如维他命A酸、对苯二酚、杜鹃花酸、熊果苷、曲酸、左旋维他命C。

2.口服药(氨甲环酸、维他命C、抗氧化剂)。

3.果酸换肤。

4.激光治疗雀斑、晒斑、老人斑的效果显著,通常只需要1至2次的处理。

黄褐斑就不一定需要用激光处理,只要内外因素有所改变,皮肤就不会有黑色素增生。颧骨斑的处理,激光是唯一的选择。

激光疗法针对性强,祛斑效果明显,副作用很小,只是容易留下痕迹,需要注意疗程后的长期保养和防晒。为了您的安全和治疗效果,最好治疗前先请皮肤专科医生做出完整的评估。

5.脉冲光。

6.防晒产品。

7.美白导入。根据临床科研报道,谷胱甘肽(glutathione)和左旋维他命C可以抑制黑色素生成,有淡化黑斑的效果,但具有潜在的严重不良反应。我国卫生部已警告大众不要使用注射性谷胱甘肽和左旋维他命C的美白产品,因为它们可导致严重的伤害如肝肾衰竭。同时,不正当和不安全的注射方法也会染上传染病。
***温馨提醒:文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考,不能作为看诊依据,必要仍须以医生的意见为主。

文章来源:
星洲日报‧2017.08.05